第六次的疝氣修補手術 : 疝氣故事之一

 第六次的疝氣修補手術 : 疝氣故事之一

37歲的張先生是搬家公司的工人，在15年前發現右側下腹部有突出物，後至醫院就醫，經醫師診斷為右側復股溝疝氣，幾天後接受了疝氣修補手術，在第一次手術後不久，右側疝氣就復發了，於是接受了第二次的疝氣修補術手術，不幸的在手術後兩個月舊疾又復發了……。於是在3年內總共接受了5次的右側疝氣修補手術，同時也復發了五次，右側腹股溝疝氣依然沒有痊癒。於是張先生對疝氣手術失去了信心，往後的日子裡，任由疝氣凸出於腹股溝部位，並且使用民間的疝氣帶，過著不方便的生活。

但不幸的，近幾個月來，右側疝氣的凸出由原先的5X5公分快速的膨大為15X10公分，並且很難推回去，而且左側腹部似乎也有小凸出。在疝氣沒有推回去的時候，肚子偶而會痛。張先生雖然不敢再拖延，但是對於疝氣手術完全失去心了。後來…….經朋友告知有新的手術方法，於是張先生懷著懷疑和不安的心情來到醫院就醫。

 經診查後張先生確實罹患兩側腹股溝疝氣，其中右側為復發型疝氣，左側初次發作。在詳細討論後，張先生決定以腹腔鏡疝氣修補術來治療兩側疝氣。經手術後隔天出院，張先生驚訝的發現，兩側疝氣手術只花了一個小時就完成，是歷次手術最不痛，傷口最迷你（幾乎看不到），而且兩週內恢復所有的活動。張先生說這是歷次手術最輕鬆的一次，很高興能以此輕鬆的方式擺脫疝氣的困擾。

疝氣就是一般人常講的”墜腸”或”脫腸”，意思就是腹腔的內容物如腸、網膜等突出於腹壁之外。腹股溝疝氣並不是小孩子的專利，成人也會因為老化或腹壓增加而產生腹腔溝疝氣腹股溝疝氣一旦發生，就不會自己閉合，手術是維一的治療方式。如果不治療，有可能發生嵌頓性疝氣，就是腸子卡在疝氣的地方，症狀輕的會有腸阻塞的急性腹痛，嚴重的腸子會因卡住而壞死甚至危及生命，必須相當謹慎。

傳統的疝氣修補術手術適用組織縫合方式來修補腹壁的缺損，復發率約為15-20%，而復發型的疝氣手術，復發率更高，可高達30-40%。所以像張先生這種一再復發的病人並不少見。腹腔鏡疝氣修補手術是利用腹腔鏡進行疝氣囊的剝離和腹壁的修補，只有一個1.2公分，2個0.5公分的小傷口，不但傷口小疼痛少，而且由腹壁內側用人工網膜修補缺損或薄弱的腹壁，符合力學原理，與傳統手術的復發率減少二十倍以上。病人接受手術後只要一週後就可以回復日常的活動。更值得一提的是，以腹腔鏡修補兩側疝氣不需再開額外的傷口就可完成，恢復時間和單側腹腔鏡疝氣手術相同。所以腹腔鏡疝氣修補手術，具有疼痛少，恢復快，不復發等優點，是完美的疝氣修補手術。